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李靖查看患者CT片。王云可 摄
2月22日,第26位新冠肺炎患者顺利出院。在李靖和战友的精心治疗下,如今,武警湖北省总队医院卫生防疫科的隔离区内,仅剩下最后1名患者。
李靖所在的武警湖北省总队医院,是武汉市最早确定的61家发热门诊之一。1月13日,李靖收治了该院第一例新冠肺炎疑似患者。
“作为首诊医生,能果断将病人收治到感染隔离病房,并及时报告医院,及时做好防控准备,实属不易。”武警湖北省总队医院院长聂善化说。
随着来医院就诊的发热病人越来越多,医院开设了3个隔离病区,当时的核酸检测手段还没跟上,一旦通过CT检测疑似为新冠肺炎,患者就会被立即转到感染病区。
至今,武警湖北省总队医院先后收治了27名新冠肺炎患者。从1月13日起,李靖每天都要在“红区”为患者诊疗,40余天时间,他从未回过家。
李靖结合多年临床和治疗腺病毒肺炎经验,总结出“抗生素预防感染、激素抑制细胞因子风暴、免疫球蛋白提高免疫力、抗病毒药物抑制病毒复制、盐酸氨溴索促进肺表面活性物质分泌”的“五联”治疗方案,并结合患者病情,给予高流量氧和呼吸机辅助支持,配合中药治疗,取得了明显治疗效果。
42岁的余女士来医院就诊时,已连续发热5天、咳嗽2天,初步诊断为病毒性肺炎,李靖当即将她收治入院。2天后,余女士的病情加重,喘气急促,氧指数骤降到85%。
详细询问症状、病史,并进行多项辅助检查后,李靖采取抗炎、抗病毒、提高免疫力和中医调理等综合方法治疗。渐渐地,余女士的症状得到了改善。
李靖对余女士对症治疗的同时,进行预防并发症、日常生活关怀和心理疏导,每天都要询问她的病情,“李医生每天都要来几次病房,有时一待就是半个小时,给了我很大信心。”余女士说。
2月5日,余女士体温正常天数达到10天以上,呼吸道不适症状完全消失,胸部CT检查显示炎性病灶基本吸收,并且连续两次新冠病毒核酸检测为阴性,符合出院标准。
“疫情过后,摘下口罩再见。”出院前,状态焕然一新的余女士向李靖作了承诺,并对着一直照顾她的医护人员做了“胜利”的手势。
62岁的孙女士,发烧一周后开始咳嗽。随后,她被收治到隔离区,“没想到,我感染了新冠肺炎”。
“当时不了解这个病,以为只是重感冒。”现在回想起来,她仍心有余悸。经过李靖的精心治疗,孙女士的病情很快得到了控制。
但是病情出现了反复。一天,孙女士得知,一位挚友因此病刚刚过世。精神高度紧张的她,病情突然加重,氧饱和度降到80%,高血压也飙升到了180/100mmHg。
紧急时刻,李靖迅速调整救治方案,在避免并发症的同时,科学使用激素、抗生素和免疫球蛋白剂量。守到半夜时,孙女士的病情好转,呼吸顺畅多了,血压也恢复了正常。
“有李医生守候,我们心里就有底。”事后,孙女士感激地说,“李医生就像亲人一样照顾我。”
与孙女士邻床的另一名病友,因免疫力低,病情一度加重,曾想放弃治疗。后来,在李靖的开导下,重新点燃生的希望。那段时间,李靖每天都要来七八趟病房,仔细观察病人的生命体征,随时做好抢救的准备。后来,这名患者也挺了过来,病情慢慢好转,最终出了院。
在有效治疗患者的同时,李靖还承担了所在部队的卫生防疫宣传和指导重任。疫情发生后,武警湖北省总队的执勤任务繁重,上万名官兵日夜奋战在执勤处突、交通封控、目标警卫和物资搬运第一线。医院为总队提供了疫情期间服务任务部队官兵健康实施方案,同时还开设了预防新冠肺炎热线电话,在网上开设了问诊平台。李靖一直坚守抗疫一线,指导官兵提高防护技能。目前,一线执勤官兵无一人感染。